中醫辨析禽流流行性感冒

2022-02-22 13:26:01 點擊：

　　禽的流行性感冒，無論我們的主觀意識接受與否，它總是像一個巨大的陰影一樣，充持著我們整個養禽業。從此病的發生頻率、以及對養禽業所造成的損失上講，可以說目前已上升到了第一位，是造成養禽失敗的主要元兇。
　　此病的感染源我們也都非常清楚，這里也不需要多說，而它所具有的表觀癥狀，我們有必要系統地回顧一下。如果以其癥狀輕重順序排列的話，那么一是呼吸系統疾患。感染此病的家禽首先會出現輕重程度不同的呼嚕現象，這也是一個必有證。而后會隨著疾病的加重，出現鼻鳴音、痙攣性咳嗽等嚴重現象。二是蛋雞的產蛋率急劇下降。三是不同程度的死亡率。雖然此病的證候多變，證候特點會以不同的癥狀組合出現，但水、料具減的癥狀，是任何組合都會出現的證候表現之一。對此類病、死雞的解剖會發現，它與新城疫的癥狀極為相似，包括腺胃乳頭的出血、十二指腸淋巴集結的腫大，盲腸扁導體的腫大出血等等。但流感病雞尚會有肺臟內部的分泌液充塞、皮下肌肉的濕潤感、腹腔內的分泌液增多，或者蛋雞的卵黃性腹膜炎。即便是同為腺胃乳頭出血，但流感會有鮮紅色和由于乳頭分泌液的增多而表現圈狀出血的外觀。輸卵管內的變化，也可能與其它病毒感染相類似，但與新城疫會有明顯的區別。

　　以中醫角度考慮，禽的流行性感冒為濕熱性疫毒的侵害所致，其癥狀也隨處可見濕和熱的表觀。它的呼吸系統疾患，是肺系被濕熱之邪所侵，阻滯氣機。濕性粘濁，痰液粘滯而不出；肺氣被阻，宣肅失利，而水液停聚，上逆咳嗽。它的皮下濕潤感，是濕阻三焦腠理的表現，包括腹腔分泌液的增多等，也同為此證。而腺胃乳頭的變化，也正是濕熱之邪導致濕困脾運的結果。輸卵管的變化自然與肝經相關，內部大量的濕性粘液既是其特征。由于此疾的元兇為濕熱之邪，熱與陽并，濕被熱灼，從而又會形成肌體相關部位干酪物的出現，以及心包、肝表的炎性物質干結。在病禽的表現上也是如此，由于濕則少飲，雖有熱而飲水量反而會減少。這一點與燥熱性疫毒感染區別分明，比如新城疫，它在疾病的最初階段即會有禽的渴欲增加，飲水量上升的表現。雖然禽流感的癥狀表現與新城疫容易混淆，甚或容易造成混合感染的錯覺，但也因為燥濕不能兩立，燥盛而濕滅，濕盛而燥退，所以我們也不能輕易懷疑是否有新城疫的混合感染。
　　既然禽的流行性感冒為濕熱疫毒所侵造成，那么，對此病的中醫治療，自然應該圍繞其濕和熱的證候特征處方用藥。我們所熟知的清瘟敗毒飲不在此證的治療范圍，即便是有很好的清熱解毒功效，但內中的犀角地黃湯成分卻有著滋陰的作用，滋陰可妨礙祛濕，所以不適合。
　　許多臨床經驗告訴我們，以呼吸系統疾患為主的，應用麻黃、杏仁、石膏、銀花、連翹以及茯苓等，采用清熱祛濕的治法往往會有效；以不同程度的死亡率為主的，采用清熱、解毒、燥濕、涼血等治法，使用黃連、黃芩、黃柏、銀花等，也會有不同程度的收效。另外，在對禽流感的治療中，最應注意的是不能亂用中藥，比如應用雙黃連去治療死亡病例，應用清瘟敗毒飲去治療呼吸系統疾患等。

　　對于禽的流行性感冒，我們應該本照著“上工治未病”的思想，治療是其次，有效的防控才是上策之舉。采用定期疫苗的免疫固然重要，但更關鍵的還是雞體自身正氣的提高，亦即非特異性免疫力的提升。

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