如何診療牛腸便秘？

2021-02-02 10:35:37 點(diǎn)擊：

牛腸便秘主要是由于冬季長期飼喂單一的豆秸、麥秸等粗纖維多的秸稈飼料，刺激腸管，使腸道運(yùn)動(dòng)和分泌機(jī)能降低導(dǎo)致腸遲緩所引起，是牛冬春季節(jié)的常見病。腸遲緩導(dǎo)致糞便積滯稱腸便秘。牛的腸便秘與飼養(yǎng)和勞役不當(dāng)有關(guān)。山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院對(duì)85例牛便秘手術(shù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)腸便秘占47.9%，十二指腸便秘占32.9%，空腸便秘占17.6%，回腸便秘占2.3%，盲腸便秘較少發(fā)生。

十二指腸便秘以髂彎曲與乙狀彎曲多發(fā)，第三段發(fā)生較少。便秘點(diǎn)如小雞蛋大小，阻塞物多為纖維球、毛球或糞球。阻塞部前方腸管高度臌氣積液。

空腸便秘偶有發(fā)生，阻塞物多為糞球、纖維球或毛球形成。回腸在進(jìn)入盲腸的回盲口處，有時(shí)發(fā)生套疊。

結(jié)腸便秘多位于結(jié)腸旋袢的中曲部，其次為結(jié)腸袢末端，便秘點(diǎn)由鴨蛋到鵝蛋大小，多為糞性阻塞。

盲腸便秘常在盲結(jié)口，盲腸積糞其體積增大，且盲腸尖下垂而進(jìn)入盆腔內(nèi)。

由于腸弛緩是腸便秘的基礎(chǔ)，因此病牛同時(shí)伴有腸弛緩現(xiàn)象。

本病一般見于成年牛，并以老年牛發(fā)病率較高。

【病因】

牛腸便秘通常由于飼喂甘薯藤、豆秸、花生秸、棉稈和稻草等粗纖維飼料所致。由于這些富含纖維素的粗飼料最先導(dǎo)致腸道的興奮刺激，隨后引起腸運(yùn)動(dòng)和分泌減退，最終引起腸弛緩和腸積糞，特別在連續(xù)飼喂粗纖維飼料而又重度勞役和缺乏飲水時(shí)，更能助長便秘的發(fā)生。因此在農(nóng)忙季節(jié)的耕牛亦可發(fā)生腸便秘。乳牛腸便秘雖不常見，若長期飼喂大量濃質(zhì)飼料而使腸道負(fù)擔(dān)過重時(shí)，由于原先伴有腸弛緩，就可發(fā)展為腸便秘。新生犢牛也可因分娩前的胎糞積聚，以致在出生后發(fā)現(xiàn)腸便秘。其他如在腹部腫瘤、某些腺體增大、肝臟疾病導(dǎo)致膽汁排除減少等情況下，亦可見之。母畜臨近分娩時(shí)，因直腸麻痹，容易導(dǎo)致直腸便秘。

【癥狀】

病初腹痛是輕微的，但可呈持續(xù)性；病牛兩后肢交替踏地，呈蹲伏姿勢(shì)；或后肢踢腹；拱背，努責(zé)，呈排糞姿勢(shì)。腹痛增劇以后，常臥地不起。病程延長以后，腹痛減輕或消失，臥地和厭食，反芻停止。鼻鏡干燥，結(jié)膜呈污穢的灰紅色或黃色。口腔干臭，有灰白或淡黃色舌苔。通常不見排糞，頻頻努責(zé)時(shí)，僅排出一些膠凍樣團(tuán)塊。直腸檢查，肛門緊縮，直腸內(nèi)空虛，有時(shí)在直腸壁上附著干燥的少量糞屑。耕牛便秘大多數(shù)發(fā)生于結(jié)腸，因此直腸檢查須注意結(jié)腸袢的狀態(tài)。有些病例，在便秘的前方胃腸積液積氣，應(yīng)注意對(duì)積液積氣腸段后方的腸段檢查。

病的后期，病牛眼球下陷，可視黏膜干燥，皮膚彈性下降，目光無神，腹圍增大，鼻鏡干裂，機(jī)體抵抗力很差，臥地后起立困難，心臟衰弱，心律不齊，脈搏快弱。對(duì)右腹部進(jìn)行沖擊式觸診有明顯振水音。用叩診器對(duì)右腹部腸臌氣積液腸段叩診，可出現(xiàn)明顯的金屬音調(diào)。病程一般6～12天，若不治療大多以脫水和虛脫而死。

【診斷】

診斷該病應(yīng)抓住以下診斷要點(diǎn)：

便秘病牛一般表現(xiàn)不吃食、不反芻、不排糞；不時(shí)作排糞姿勢(shì)，但僅僅排出一些膠凍樣的白色黏液性團(tuán)塊；病牛右腹圍增大，對(duì)右腹部用拳頭進(jìn)行沖擊式觸診可出現(xiàn)振水音，用叩診器叩診右腹部可出現(xiàn)明顯的金屬音調(diào)。再結(jié)合病史，有腹痛現(xiàn)象及直腸檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合分析，可以確診病牛發(fā)生了腸便秘。但有時(shí)須與瘤胃積食、皺胃阻塞、瓣胃梗塞進(jìn)行鑒別診斷。

【治療】

早期可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑，隨后作通便、補(bǔ)液和強(qiáng)心治療。

通便治療是在補(bǔ)液的基礎(chǔ)上投予硫酸鎂或硫酸鈉及皮下注射小劑量新斯的明（0.02克），灌服硫酸鈉500～800克，配成8%濃度，經(jīng)3～4小時(shí)再灌服食鹽250克，水25000毫升，10～14小時(shí)就可使便秘通暢。然而，這種療法必須在便秘確診的基礎(chǔ)上才可進(jìn)行。結(jié)腸便秘還可采用溫肥皂水15000～30000毫升深部灌腸。對(duì)頑固性便秘，可試用瓣胃注入石蠟油1000～1500毫升。

實(shí)踐證明，用藥物治療一般療效較差，特別是在投入大量鹽類或油類瀉劑后，可進(jìn)一步增加胃腸內(nèi)滲透壓，使腹圍進(jìn)一步擴(kuò)大，加重脫水。也有個(gè)別的病牛經(jīng)投服瀉劑后而排下便秘塊，但隨之繼發(fā)嚴(yán)重的腸炎而加重脫水致中毒而死亡。

在臨床實(shí)踐中，若經(jīng)直腸檢查發(fā)現(xiàn)了便秘點(diǎn)后也可在直腸內(nèi)破結(jié)。值得重視的是牛的腸壁較薄，在破結(jié)時(shí)應(yīng)考慮到腸壁有無破裂的可能，只要堅(jiān)持謹(jǐn)慎仔細(xì)地隔腸按壓，大多數(shù)可獲良好的效果，但直腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)便秘腸段的概率較低，凡是經(jīng)直腸檢查無法找到便秘點(diǎn)的病例，應(yīng)采取果斷地措施，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行手術(shù)。

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